Registrering

Registrering av ny henvendelse:

Fyll ut det som er relevant for Dere.

Båttype

Seilbåt

Motorbåt

Vannscooter

Jolle

Alt annet, bil skulptur mm

Båtmerke

Båtmodell

Båtplass, sted

Brygge og plass Nr.

Fornavn

Etternavn

Adresse

Post Nr.

Sted

Telefon

E-post

Alternativknapper

Forsikringsskade

Privat

Gass

Securmark

Annet, skriv forklaring i meldingsfelt

Forsikringsselskap

Skade Nr.

Egenandel

HIN/CIN kode

Reg. Nr.

Skade type, skade sted, fargekode, egen henger, annen info.

Bilder sendes som vedlegg i en e-post til post@bplast.no i fulloppløsning

Antall bilder sendt

Dato som bilder er sendt

some-randome-random